ကုသမှုဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်မှုကို Prof. Dr. med. Bancha Chernchujit မှ ပံ့ပိုးပြီး ဆောင်းပါးကို Dr. Nattaya Udomsakdi မှ ပြုစုရေးသားထားပါသည်။
Prof. Dr. med. Bancha Chernchujit ၏ အထူးကျွမ်းကျင်မှု
Prof. Dr. med. Bancha Chernchujit သည် Sports Medicine နှင့် အရွတ်၊ အရိုး၊ အဆစ်နှင့် ကြွက်သားဆိုင်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာများကို ကုသရာတွင် အထူးကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပါသည်။ အားကစားသမားများကို ၁၀ နှစ်ကျော် စောင့်ရှောက်ကုသခဲ့သည့် အတွေ့အကြုံရှိပြီး Buriram United ကဲ့သို့ ပရော်ဖက်ရှင်နယ် အားကစားအသင်းများကိုလည်း ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးခဲ့ပါသည်။
နိဒါန်း
Shoulder Arthroscopy သည် Arthroscope ဟုခေါ်သော ကင်မရာအသေးစားကို အသုံးပြု၍ ပခုံးအဆစ်အတွင်းရှိ ဖွဲ့စည်းပုံများကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးပြီး ပြုပြင်ကုသသည့် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်နည်းတစ်မျိုးဖြစ်ပါသည်။ သင့်လျော်သော လူနာများတွင် Open Surgery နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာသေးငယ်ခြင်း၊ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများထိခိုက်မှု နည်းစေနိုင်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်သက်သာချိန် ပိုမိုမြန်ဆန်နိုင်ခြင်းတို့ရှိနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်စဉ်တွင် Dr. Nattaya Udomsakdi နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က မေ့ဆေးနှင့် နာကျင်မှုထိန်းချုပ်မှုကို လူနာ၏ အခြေအနေအလိုက် စီမံပေး၍ ကုသမှုတစ်လျှောက် သက်သာမှုနှင့် လုံခြုံမှုကို ဂရုစိုက်ပေးပါသည်။
ပခုံးအဆစ် သို့မဟုတ် ပခုံးအရွတ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သော အခြေအနေများ
ကုသမှုလိုအပ်သော ပခုံးပြဿနာများတွင် “Frozen Shoulder” ကဲ့သို့ ပခုံးအဆစ်တင်းကျပ်ခြင်းနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများ လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် Rotator Cuff Tear သို့မဟုတ် ပခုံးအဆစ်ပျက်စီးမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများလည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
လက်ကို ခေါင်းပေါ်မြှောက်ခြင်း၊ ပခုံးလှုပ်ရှားခြင်း၊ ပစ္စည်းလှမ်းယူခြင်း သို့မဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းများတွင် လက်ကိုအသုံးပြုရာ၌ သိသိသာသာ နာကျင်မှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ပခုံးတင်းခြင်း၊ ပခုံးအရွတ်ရောင်ခြင်းနှင့် ပခုံးအဆစ်ပြဿနာများ၏ အကြောင်းရင်းများ
- ပစ္စည်းလှမ်းယူခြင်း၊ လေးလံသည့်ပစ္စည်းမခြင်း သို့မဟုတ် ကလေးကို မသင့်တော်သည့်အနေအထားဖြင့် ချီခြင်းကဲ့သို့ မမှန်ကန်သော သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် လှုပ်ရှားမှုများ
- Tennis၊ Badminton၊ Swimming နှင့် Golf ကဲ့သို့ လက်ကို ခေါင်းအထက်မြှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပခုံးကို ထပ်ခါတလဲလဲ လှည့်အသုံးပြုရသော အားကစားများ
- လဲကျခြင်း၊ တိုက်မိခြင်း သို့မဟုတ် လက်နှင့်ပခုံးကို ရုတ်တရက် ဆွဲတင်မိခြင်းကဲ့သို့ မတော်တဆထိခိုက်မှုများ
Shoulder Arthroscopy အတွက် သင့်လျော်နိုင်သော အခြေအနေများ
1. Rotator Cuff Tear
- လက်မြှောက်ရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပခုံးအသုံးပြုနိုင်စွမ်း ကျဆင်းခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
- သင့်လျော်သော လူနာများတွင် Arthroscopic Repair ဖြင့် အရွတ်ပေါက်ပြဲမှုကို ဒဏ်ရာအသေးစားများမှတစ်ဆင့် ပြုပြင်နိုင်ပါသည်။ ပြန်လည်သက်သာမှုသည် အရွတ်ပေါက်ပြဲမှုအရွယ်အစား၊ တစ်ရှူးအရည်အသွေး၊ အသက်အရွယ်၊ Rehabilitation နှင့် အခြားတစ်ဦးချင်းအချက်များပေါ် မူတည်ပါသည်။
2. Impingement Syndrome & Bursitis
- Acromion အောက်ရှိ အရွတ် သို့မဟုတ် Bursa ကို ဖိအားပေးခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် နာကျင်မှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
- သင့်လျော်သော လူနာများတွင် ရောင်ရမ်းနေသော Bursa ကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် Subacromial Decompression ပြုလုပ်ခြင်းကို ဆရာဝန်က စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
3. Labral Tears / SLAP & Bankart Lesions
- SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) သည် Biceps Tendon ချိတ်ဆက်ရာအနီးရှိ Labrum အပေါ်ပိုင်း ထိခိုက်မှုဖြစ်ပါသည်။
- Bankart Lesion သည် ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းနှင့် ထပ်ခါတလဲလဲ ပခုံးမတည်ငြိမ်ခြင်းတို့နှင့် ဆက်စပ်ပြီး အထူးသဖြင့် အားကစားသမားများတွင် တွေ့နိုင်ပါသည်။
- သင့်လျော်သော လူနာများတွင် Arthroscopy ဖြင့် Labrum ကို ပြုပြင်ပြီး ပခုံးအဆစ်၏ တည်ငြိမ်မှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေနိုင်ပါသည်။
4. Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis)
- Frozen Shoulder သည် နာကျင်မှုနှင့် ပခုံးလှုပ်ရှားမှု သိသိသာသာ ကန့်သတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ Non-Surgical Treatment ဖြင့် မလုံလောက်သော လူနာအချို့တွင် Arthroscopic Capsular Release ကို လှုပ်ရှားနိုင်မှုတိုးတက်စေရန် စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
5. AC Joint Arthritis, Biceps Tendonitis, Loose Bodies
- ရောဂါရှာဖွေမှုအပေါ် မူတည်၍ Arthroscopy ဖြင့် အဆစ်အတွင်းရှိ Loose Body သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းနေသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် Biceps Tendon သို့မဟုတ် AC Joint ဆိုင်ရာ ကုသမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
Sapiens Hospital ၏ ကုသမှုနည်းလမ်း
Sapiens Hospital တွင် လူနာကို Biopsychosocial Approach ဖြင့် ဘက်စုံအကဲဖြတ်ပြီး အောက်ပါကုသမှုများကို အခြေအနေအလိုက် စဉ်းစားနိုင်ပါသည်:
1. Non-Surgical Treatment First
- ကြွက်သားအားကောင်းစေရန်နှင့် ဆန့်ထုတ်လေ့ကျင့်မှုများ ပါဝင်သော အထူးပြု Physical Therapy
- ရောဂါရှာဖွေမှုနှင့် ဆရာဝန်၏ အကဲဖြတ်ချက်အပေါ် မူတည်၍ Corticosteroid သို့မဟုတ် သင့်လျော်သော Injection Therapy များ
- လိုအပ်သည့်အခါ Therapeutic Ultrasound နှင့် Electrotherapy ကဲ့သို့ Physical Therapy Modalities များ
2. Arthroscopic Surgery
- Prof. Dr. med. Bancha Chernchujit ဦးဆောင်သော Orthopedics နှင့် Sports Medicine ခွဲစိတ်အဖွဲ့က လုပ်ဆောင်ပြီး လူနာအခြေအနေအလိုက် Arthroscopic Technique ကို အသုံးပြု၍:
- Rotator Cuff Repair ပြုလုပ်ခြင်း
- ရောင်ရမ်းနေသော Bursa ကို ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် လိုအပ်သည့်အခါ Subacromial Impingement ကို ဖြေရှင်းခြင်း
- Labrum, SLAP သို့မဟုတ် Bankart Lesion ကို ပြုပြင်ခြင်း
- သင့်လျော်သော Frozen Shoulder လူနာများတွင် Capsular Release ပြုလုပ်ခြင်း
- သင့်လျော်သော ခွဲစိတ်ကိရိယာများအသုံးပြုပြီး ကုသမှုနောက်ပိုင်း စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ခြင်း
3. ခွဲစိတ်ပြီးနောက်
- ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားနှင့် လူနာအခြေအနေအလိုက် တစ်ဦးချင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေး Physical Therapy Program
- လူနာ၏ တိုးတက်မှုအလိုက် ဆေးဝါး၊ Rehabilitation နှင့် ကုသမှုအစီအစဉ်များကို စဉ်ဆက်မပြတ် ချိန်ညှိပေးခြင်း
အနှစ်ချုပ်
Shoulder Arthroscopy သည် Rotator Cuff Tear၊ Labral Injury၊ ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းနှင့် မတည်ငြိမ်မှု ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်း၊ Impingement နှင့် အခြားပခုံးဆိုင်ရာ ပြဿနာများရှိသည့် သင့်လျော်သော လူနာများအတွက် အရေးကြီးသော ကုသမှုရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများမှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သောကြောင့် Open Surgery အချို့နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက တစ်ရှူးထိခိုက်မှုနည်းပြီး ပြန်လည်သက်သာမှု ပိုမိုမြန်ဆန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ပခုံးပြဿနာအားလုံးတွင် ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည်မဟုတ်ပါ။ အသေးစိတ်စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပြီး Non-Surgical Treatment များမှ လုံလောက်သော တိုးတက်မှုမရရှိသည့်အခါ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာအမျိုးအစားအရ ခွဲစိတ်ပြုပြင်မှုမှ အကျိုးရှိနိုင်သည့်အခါမှသာ စဉ်းစားလေ့ရှိပါသည်။ Sapiens Hospital တွင် ခွဲစိတ်မတိုင်မီ အကဲဖြတ်မှုမှစ၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် Rehabilitation အထိ လူနာတစ်ဦးချင်း၏ အခြေအနေနှင့် လှုပ်ရှားမှုရည်မှန်းချက်များအလိုက် Multidisciplinary Care ပေးပါသည်။
