Sapiens Hospital တွင် Epidural Steroid Injection (ESI) သည် Cervical Radiculopathy သို့မဟုတ် Lumbar Radiculopathy ကဲ့သို့ ကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော လည်ပင်းမှ လက်သို့ နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ကျောအောက်ပိုင်းမှ ခြေထောက်သို့ နာကျင်မှုရှိသည့် ရွေးချယ်ထားသောလူနာများအတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ လူနာအများစုကို ဆေးဝါး၊ လှုပ်ရှားမှုပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် Physical Therapy ဖြင့် ဦးစွာကုသနိုင်ပါသည်။ နာကျင်မှု ပြင်းထန်၍ ဆက်လက်ရှိနေပြီး နေ့စဉ်ဘဝကို ထိခိုက်လာပါက ဆရာဝန်က Epidural Steroid Injection ကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
Epidural Steroid Injection ဘယ်လို အလုပ်လုပ်သလဲ?
Corticosteroid သည် အာရုံကြောအမြစ်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ချပေးပါသည်။ လူနာအချို့တွင် နာကျင်မှုသည် Disc Herniation ကြောင့် ဖိအားပေးမှုတစ်ခုတည်းမဟုတ်ဘဲ အာရုံကြောအမြစ်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ Chemical Inflammation ကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် MRI တွင် Disc Herniation အရွယ်အစားနှင့် လူနာခံစားရသော နာကျင်မှုအဆင့်သည် အမြဲတမ်း တိုက်ရိုက်မဆက်စပ်နိုင်ပါ။
Spinal Stenosis, Spondylolisthesis, Scoliosis, Vertebral Compression Fracture နှင့် အခြားကျောရိုးပြဿနာများကြောင့်လည်း အာရုံကြောအမြစ်ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ Epidural Steroid Injection ၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ယင်းရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ချပြီး သင့်လျော်သောလူနာများတွင် နာကျင်မှုအချက်ပြမှုကို လျော့ချရန် ဖြစ်ပါသည်။
ဘယ်သူတွေ Epidural Steroid Injection အတွက် သင့်လျော်နိုင်သလဲ?
- Cervical Radiculopathy
- Lumbar Radiculopathy
- Spinal Stenosis နှင့် အာရုံကြောအမြစ် ဖိမိခြင်း
- Spondylolisthesis နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ
- Postlaminectomy Pain Syndrome သို့မဟုတ် ကျောရိုးခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆက်လက်ရှိသော Radicular Pain
- Scoliosis, Compression Fracture, Facet Cyst, Radiculitis ကဲ့သို့ အခြား Radicular Pain အကြောင်းရင်းများ
ဘယ်သူတွေ မသင့်လျော်နိုင်သလဲ?
- သွေးတွင်းပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးထိုးမည့်နေရာတွင် ပိုးဝင်ခြင်း
- သွေးယိုလွယ်သောရောဂါ သို့မဟုတ် Anticoagulant / Antiplatelet ဆေးများကို လုံခြုံစွာ မရပ်နိုင်ခြင်း
- Local Anesthetic, Steroid သို့မဟုတ် Contrast Media ကို အာလပ်ဂျီရှိခြင်း
- ကိုယ်ဝန်ရှိခြင်း၊ အထူးသဖြင့် Fluoroscopy လိုအပ်သောအခါ
- လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်အားနည်းမှု ပိုဆိုးလာခြင်း
- ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်း မထိန်းနိုင်ခြင်းနှင့် Cauda Equina Syndrome သံသယရှိခြင်း
- Spinal Cord Compression သို့မဟုတ် Cervical Myelopathy
အားနည်းမှုမြန်မြန်ပိုဆိုးလာခြင်း၊ ဆီးဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း၊ Saddle Numbness သို့မဟုတ် အာရုံကြောလက္ခဏာများ ပြင်းထန်လာပါက အရေးပေါ်ဆရာဝန်ပြသသင့်ပါသည်။
မထိုးမီ ဘာတွေ ပြင်ဆင်သင့်သလဲ?
အများအားဖြင့် Local Anesthesia နှင့် Fluoroscopy ကဲ့သို့ Imaging Guidance ကို အသုံးပြုပါသည်။ သင့်လျော်သည့်အခါ Contrast Media ကို အသုံးပြု၍ ဆေးထိုးမည့်နေရာကို အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။
လူနာသည် မိမိအသုံးပြုနေသောဆေးအားလုံးကို ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်ပြီး အထူးသဖြင့် Anticoagulant နှင့် Antiplatelet ဆေးများကို မိမိဘာသာ မရပ်သင့်ပါ။ Contrast Media, Local Anesthetic သို့မဟုတ် Steroid အာလပ်ဂျီရှိပါကလည်း ကြိုတင်ပြောပြသင့်ပါသည်။ Sedation အသုံးပြုမည်ဆိုပါက ဆေးရုံ၏ fasting instructions ကို လိုက်နာရပါမည်။
ဘယ်လောက်ကြာမှ သက်သာလာမလဲ?
လူနာအချို့တွင် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာလာနိုင်ပြီး အချို့မှာ ပိုကြာနိုင်ပါသည်။ Steroid ၏ အာနိသင်သည် ချက်ချင်းမဖြစ်ပါ။ သင့်လျော်သည့်လူနာများတွင် လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်သို့ ရောင်ပြန်နာကျင်မှုသည် လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောပေါ်တင် နာကျင်မှုထက် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်နိုင်ပါသည်။
ထုံခြင်းသည် နာကျင်မှုထက် ပိုနှေးစွာ သက်သာနိုင်ပြီး အာရုံကြောထိခိုက်မှုများပါက လုံးဝမပြန်ကောင်းနိုင်ပါ။ ထပ်မံထိုးရန် လိုအပ်မှုနှင့် အချိန်ကာလကို ဆရာဝန်က လူနာ၏တုံ့ပြန်မှုနှင့် risk-benefit အပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်ပါမည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့် အန္တရာယ်များ
- သွေးချိုယာယီမြင့်တက်ခြင်း အထူးသဖြင့် ဆီးချိုလူနာများတွင်
- ခန္ဓာကိုယ်၏ Steroid Hormone System ကို ယာယီဖိနှိပ်ခြင်း
- မျက်နှာနီခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ စိတ်အခြေအနေပြောင်းခြင်း၊ ဓမ္မတာပြောင်းလဲခြင်း၊ စုပ်သီးဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးထိုးရာနေရာနာခြင်း
- အရိုးကျန်းမာရေးအပေါ် သက်ရောက်မှု Steroid ထပ်ခါတလဲလဲ သို့မဟုတ် ပမာဏမြင့်စွာ ရရှိသောအခါ
- မျက်လုံးအတွင်းဖိအား မြင့်တက်နိုင်ခြင်း Glaucoma ရှိသူများတွင်
- ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်များ ပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးယိုခြင်း၊ Epidural Hematoma၊ အာရုံကြော သို့မဟုတ် ကျောရိုးထိခိုက်ခြင်း
အာနိသင် ဘယ်လောက်ကြာနိုင်သလဲ?
နာကျင်မှုသက်သာသည့်ကာလသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူပါ။ အချို့လူနာများတွင် ရက်သတ္တပတ်များ သို့မဟုတ် လအနည်းငယ် သက်သာနိုင်ပါသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ နာကျင်မှုကို လျော့ချ၍ လှုပ်ရှားမှု၊ အိပ်စက်မှုနှင့် Physical Therapy တွင် ပိုမိုပါဝင်နိုင်စေရန် ဖြစ်ပါသည်။
လူနာအတွေ့အကြုံများ
Mr. Thitipong သည် ယာဉ်မတော်တဆမှုနှင့် အသက်အရွယ်ဆိုင်ရာ ကျောရိုးယိုယွင်းမှုကြောင့် ကျောမှ ခါးနှင့် ခြေထောက်သို့ နာကျင်မှုရှိခဲ့ပြီး Dr. Nataya Udomsak နှင့် Epidural Steroid Injection နှင့် Physical Therapy ကို ရရှိခဲ့ပါသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် လမ်းလျှောက်နိုင်မှု တိုးတက်လာကြောင်း မိမိအတွေ့အကြုံကို မီဒီယာမှတစ်ဆင့် မျှဝေခဲ့ပါသည်။
Mr. Jean Sebastien သည် လည်ပင်းနှင့် ကျောရိုးပြဿနာများကြောင့် လှုပ်ရှားမှုအလွန်ခက်ခဲခဲ့ပြီး အာရုံကြောကို စစ်ဆေး၍ ကုသမှုအစီအစဉ်ပြုလုပ်ပြီးနောက် လှုပ်ရှားမှု တိုးတက်လာကြောင်း “I have my life back” ဟု ပြောကြားခဲ့ပါသည်။
မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ (FAQ)
1. Steroid Injection ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ ထိုးနိုင်သလဲ?
လူနာတိုင်းအတွက် တစ်မျိုးတည်းသော အကြိမ်ရေမရှိပါ။ ဆရာဝန်က ရောဂါ၊ ယခင်ထိုးခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ Steroid စုစုပေါင်းပမာဏနှင့် လူနာ၏အန္တရာယ်များကို အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်ပါမည်။
2. အာရုံကြောနာကျင်မှု ပြန်မလာအောင် ဘာလုပ်ရမလဲ?
သင့်လျော်သော Physical Therapy၊ ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းခြင်း၊ ဆေးလိပ်မသောက်ခြင်း၊ မှန်ကန်သော အလေးတင်နည်းနှင့် Core Strengthening ကို ဆရာဝန် သို့မဟုတ် Therapist အကြံပြုချက်အတိုင်း လုပ်သင့်ပါသည်။
3. ထိုးပြီး မသက်သာရင် ဘာလုပ်သင့်လဲ?
နာကျင်မှုမသက်သာခြင်း၊ အချိန်တိုသာသက်သာခြင်း၊ အားနည်းမှု သို့မဟုတ် အာရုံကြောလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက ဆရာဝန်ထံ ပြန်လည်အကဲဖြတ်သင့်ပါသည်။
4. Epidural Steroid Injection က နာကျင်သလား? အန္တရာယ်ရှိသလား?
ယေဘုယျအားဖြင့် Local Anesthesia နှင့် Imaging Guidance ကို အသုံးပြုပြီး လူနာအများစုက ကောင်းစွာ ခံနိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်များ ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်နိုင်သဖြင့် အတွေ့အကြုံရှိသော ဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်သင့်ပါသည်။
5. ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာတွေ ထိုးနိုင်သလား?
တစ်ဦးချင်း Risk-Benefit Assessment လိုအပ်ပါသည်။ Fluoroscopy ကို မလိုအပ်ဘဲ ရှောင်ရှားနိုင်သလား သို့မဟုတ် Ultrasound ကို အသုံးပြုနိုင်သလားကို ဆရာဝန်များက သုံးသပ်ပါမည်။