التصنيف: آلام الظهر

ألم أسفل الظهر (Low Back Pain): المسببات، التشخيص، ونهج العلاج الحالي

ခါးနာခြင်း (Low Back Pain)၊ နာတာရှည် ခါးနာခြင်း သို့မဟုတ် ခါးမှ ခြေထောက်သို့ နာကျင်မှု ပျံ့ဆင်းခြင်းတို့သည် အကြောင်းရင်း အမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ခါးဆစ်ဥ (Intervertebral disc) ကြောင့်သာ ဖြစ်သည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် စစ်မှန်သော နာကျင်မှု၏ မူလဇာတ်မြစ် (Pain Generator) ကို တိကျစွာ ရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည် ကုသမှု၏ အဓိက သော့ချက် ဖြစ်ပါသည်။

Fibromyalgia โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ

Fibromyalgia: โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ Fibromyalgia: A Central Sensitization and Nociplastic Pain Approach “หมอคะ ตรวจเลือดก็ปกติ MRI ก็ไม่เจออะไร แล้วทำไมยังปวดอยู่?” นี่เป็นหนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ป่วยโรค Fibromyalgia จนทำให้หลายคนรู้สึกสับสน ท้อแท้ หรือถูกคนรอบข้างเข้าใจผิดว่าคิดไปเองหรือเครียดเกินไป ในอดีต วงการแพทย์เคยจัดให้โรคนี้เป็นปัญหาทางจิตใจเป็นหลักเนื่องจากตรวจไม่พบพยาธิสภาพทางกายวิภาคที่ชัดเจน ทว่าในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และ Headache & Pain Medicine ยุคใหม่ระบุแน่ชัดว่า Fibromyalgia เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติในการประมวลผลความปวดของสมองและไขสันหลังจริง ไม่ใช่เรื่องที่คิดไปเอง Q&A: Fibromyalgia คืออะไร และระบาดวิทยาFibromyalgia คืออะไร?ปัจจุบันจัดอยู่ในกลุ่มอาการความปวดที่เรียกว่า Nociplastic Pain ซึ่งหมายถึงอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของการประมวลผลสัญญาณกระแสประสาทส่วนกลาง (Nervous system dysregulation) มากกว่าการอักเสบหรือการบาดเจ็บทางเนื้อเยื่อโดยตรง โดยแสดงออกผ่านกลุ่มอาการสำคัญ ได้แก่: พบได้บ่อยแค่ไหน?พบได้ประมาณ 2-4% ของประชากรทั่วโลก โดยสถิติมักตรวจพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 2-4 เท่า […]

โรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ (Complex Regional Pain Syndrome: CRPS)

โรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ (Complex Regional Pain Syndrome: CRPS) Complex Regional Pain Syndrome (CRPS): A Network Disorder ApproachComplex Regional Pain Syndrome (CRPS) หรือโรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ คือภาวะปวดเรื้อรังที่มักเกิดขึ้นบริเวณแขน มือ ขา หรือเท้า โดยมักตามหลังการบาดเจ็บ, การผ่าตัด, กระดูกหัก, ข้อแพลง หรือแม้แต่อุบัติเหตุเล็ก ๆ น้อย ๆ สิ่งที่ทำให้โรคนี้แตกต่างและท้าทายอย่างมากคือ “ความปวดที่รุนแรงเกินกว่าความเสียหายของเนื้อเยื่อที่พบจริง” แม้แผลหรือกระดูกจะหายสนิทแล้ว แต่ระบบประสาทยังคงเปิดสวิตช์ส่งสัญญาณปวดค้างไว้อย่างต่อเนื่อง ทางการแพทย์ยุคใหม่จัด CRPS เป็น “ความผิดปกติของเครือข่ายระบบประสาท” (Network Disorder) ที่ประกอบด้วยเส้นประสาทส่วนปลายไวเกิน (Peripheral Sensitization), ระบบประสาทส่วนกลางขยายสัญญาณปวดเกินจริง (Central Sensitization), ระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดเพี้ยน และสมองเกิดการเรียนรู้ความปวดผิดปกติร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันและระบบไหลเวียนเลือด Q&A: การแบ่งชนิด และกลไกการเกิดโรคCRPS สามารถแบ่งออกเป็นกี่ชนิด?ปัจจุบันแบ่งออกเป็น 2 […]

تحرير الالتصاقات فوق الجافية عن طريق الجلد (Percutaneous Epidural Adhesiolysis)

تحرير الالتصاقات فوق الجافية عن طريق الجلد (Percutaneous Epidural Adhesiolysis) Minimally Invasive Lysis of Epidural Adhesionsيعد ألم أسفل الظهر المزمن، والألم الممتد إلى الساق، والخدر المرتبط بتهيج الأعصاب من المشكلات الشائعة، خاصة لدى المرضى الذين خضعوا سابقاً لجراحة في العمود الفقري أو…

ما الأمراض أو حالات الألم التي يمكن علاجها باستخدام جهاز تحفيز الحبل الشوكي (Spinal Cord Stimulator)؟

ما الأمراض أو حالات الألم التي يمكن علاجها باستخدام جهاز تحفيز الحبل الشوكي (Spinal Cord Stimulator)؟ 1. الخلفية وآلية العمل يُعد Spinal Cord Stimulation (SCS) أحد تقنيات Neuromodulation المستخدمة لإدارة أنواع مختارة من الألم المزمن. وقد تأثر مفهوم هذه التقنية تاريخيًا بنظرية…

آلام الظهر: ليست كل الحالات بحاجة إلى جراحة

متى ينبغي التفكير في الجراحة لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة؟ آلام أسفل الظهر المزمنة (Chronic Low Back Pain: CLBP) هي آلام في منطقة أسفل الظهر تستمر عادةً 12 أسبوعًا أو أكثر. وهي مشكلة شائعة عالميًا لدى البالغين في سن العمل وكبار السن. وقد ترتبط…

Pain-Free Longevity: التقدم في العمر بجودة حياة أفضل يعني العيش دون ألم by Dr. Nattaya Udomsakdi

Pain-Free Longevity: التقدم في العمر بجودة حياة أفضل يعني العيش دون ألم”نحن نعيش أعمارًا أطول… لكن السؤال هو: هل نعيش حياة أفضل بالفعل؟” يركز كثير من الناس على العناية بصحتهم من خلال التغذية والخلايا الجذعية والمكملات الغذائية أو ممارسة الرياضة، لكنهم قد…