يستخدم مركز علاج الألم في مستشفى سابينز أساليب متقدمة لتشخيص الألم وعلاجه، وخاصة الألم المرتبط بالجهاز العضلي الهيكلي والأعصاب. ويوفر المركز خيارات علاجية متعددة تشمل العلاج غير الجراحي، والإجراءات طفيفة التوغل، والجراحة بالمنظار عند الحاجة، إلى جانب العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل.
يضم مركز علاج الألم في مستشفى سابينز أطباء تخدير متخصصين في طب الألم، ويُعرفون أيضاً باسم أطباء الألم (Pain Doctors). وتمنحهم خلفيتهم في طب التخدير خبرة في التخدير وحصار الأعصاب والإجراءات التداخلية لعلاج الألم. يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي، وإجراء الفحص السريري، ودراسة نتائج التصوير الطبي إلى جانب موقع الألم وطبيعته لتحديد مصدره قبل وضع خطة علاجية تناسب كل مريض. ونظراً لأن العديد من حالات الألم المزمن قد يكون مصدرها الأعصاب أو مفاصل العمود الفقري أو تراكيب أخرى، فقد لا يكون العلاج بالأدوية أو العلاج الطبيعي وحده كافياً في بعض الحالات. لذلك يركز المركز على العلاجات طفيفة التوغل عندما تكون مناسبة، بهدف تقليل الحاجة إلى الجراحة غير الضرورية ودعم التعافي والعودة إلى الأنشطة اليومية بأمان.
الحالات التي يعالجها مركز علاج الألم
- آلام الرقبة – بما في ذلك التغيرات التنكسية في الفقرات العنقية والألم المرتبط بوضعيات الجسم غير المناسبة لفترات طويلة. وقد تسبب بعض الحالات تهيج الأعصاب أو الضغط عليها، مما يؤدي إلى امتداد الألم إلى الكتف أو الذراع.
- آلام الظهر – بما في ذلك تنكس الأقراص والانزلاق الغضروفي الذي يؤثر في الأعصاب، وقد يصاحبه ألم ممتد إلى الساق أو خدر أو ضعف.
- الصداع والصداع النصفي – يتم تقييم نمط الصداع وتكراره والأعراض المصاحبة والأسباب المحتملة قبل تحديد الخطة العلاجية المناسبة.
- آلام الوجه المزمنة – قد ترتبط باضطرابات الأعصاب، ويجب التمييز بينها وبين الأسباب المتعلقة بالأسنان أو الجيوب الأنفية وغيرها.
- آلام السرطان – إدارة الألم الناتج عن السرطان نفسه أو المرتبط بعلاجات مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
- الألم المزمن بعد الجراحة – يتم تقييم الألم المستمر بعد العمليات لتحديد ما إذا كان مصدره الأعصاب أو الأنسجة الندبية أو الجهاز العضلي الهيكلي أو أسباب أخرى.
- الألم العصبي التالي للهربس النطاقي (Postherpetic Neuralgia) – ألم عصبي قد يستمر لأشهر أو لفترة أطول بعد شفاء الطفح الجلدي الناتج عن الحزام الناري.
أبرز علاجات الألم
- حقن الستيرويد فوق الجافية (Epidural Steroid Injection – ESI) – يتم حقن دواء الستيرويد في الحيز فوق الجافية للمساعدة على تقليل الالتهاب حول جذور الأعصاب المتهيجة.
- الاستئصال بالتردد الحراري (Radiofrequency Ablation – RFA) – إجراء طفيف التوغل يستخدم طاقة التردد الحراري لاستهداف أعصاب محددة تشارك في نقل إشارات الألم.
- تحفيز الحبل الشوكي (Spinal Cord Stimulation – SCS) – جهاز مزروع يرسل نبضات كهربائية خفيفة إلى الحبل الشوكي لتعديل إشارات الألم، وقد يكون خياراً لبعض المرضى المصابين بآلام عصبية مزمنة شديدة لم تستجب بشكل كافٍ للعلاجات الأخرى.
- جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل / بالمنظار – يمكن استخدامها لدى المرضى الذين يحتاجون إلى الجراحة بعد عدم تحقيق العلاجات غير الجراحية للنتائج المطلوبة، مع تقليل الضرر للأنسجة المحيطة قدر الإمكان.
الأسئلة الشائعة (FAQ)
1. هل تتطلب آلام الرقبة أو الظهر المزمنة الجراحة دائماً؟
لا. تعتمد الخطة العلاجية على سبب الألم وشدته، وقد تشمل الأدوية أو العلاج الطبيعي أو حقن الستيرويد فوق الجافية أو التردد الحراري أو إجراءات أخرى طفيفة التوغل. وتُبحث الجراحة عند وجود دواعي طبية مناسبة أو عندما لا تحقق العلاجات غير الجراحية تحسناً كافياً.
2. هل الاستئصال بالتردد الحراري (RFA) مؤلم أو خطير؟
هو إجراء طفيف التوغل يُجرى بواسطة إبرة صغيرة، وعادةً باستخدام التخدير الموضعي، وقد يُستخدم المهدئ عند الحاجة. قد يحدث ألم أو خدر مؤقت بعد الإجراء، وتوجد مخاطر محتملة مثل أي إجراء طبي، لذلك يجب تقييم المريض بواسطة الطبيب أولاً.
3. من قد يكون مناسباً لتحفيز الحبل الشوكي (SCS)؟
قد يُنظر في هذا العلاج لبعض المرضى الذين يعانون من آلام عصبية مزمنة وشديدة لم تستجب بشكل كافٍ للعلاجات الأخرى، بما في ذلك بعض حالات استمرار الألم بعد جراحة العمود الفقري. ويُجرى عادةً اختبار مؤقت قبل الزراعة الدائمة للجهاز.
4. هل يمكن علاج الألم الناتج عن الحزام الناري؟
يمكن في كثير من الحالات السيطرة على الألم العصبي التالي للهربس النطاقي وتخفيفه بالعلاج المناسب، إلا أن مدة التعافي تختلف من شخص إلى آخر.
5. متى ينبغي لمريض السرطان المصاب بالألم زيارة مركز علاج الألم؟
يمكن لمريض السرطان طلب تقييم الألم في أي مرحلة من مراحل المرض، ولا توجد حاجة إلى الانتظار حتى يصبح الألم شديداً. وقد تساعد الإدارة المبكرة والمناسبة للألم على تحسين الراحة والنشاط اليومي والنوم وجودة الحياة.
