ألم أسفل الظهر (Low Back Pain): المسببات، التشخيص، ونهج العلاج الحالي

Low Back Pain

ခါးနာခြင်း (Low Back Pain)၊ နာတာရှည် ခါးနာခြင်း သို့မဟုတ် ခါးမှ ခြေထောက်သို့ နာကျင်မှု ပျံ့ဆင်းခြင်းတို့သည် အကြောင်းရင်း အမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ခါးဆစ်ဥ (Intervertebral disc) ကြောင့်သာ ဖြစ်သည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် စစ်မှန်သော နာကျင်မှု၏ မူလဇာတ်မြစ် (Pain Generator) ကို တိကျစွာ ရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည် ကုသမှု၏ အဓိက သော့ချက် ဖြစ်ပါသည်။

التعديل العصبي باستخدام ترددات الراديو النبضية عالية الجهد()

การปรับการทำงานของระบบประสาทด้วยคลื่นวิทยุความเข้มสูง (High-Voltage Long-Duration Pulsed Radiofrequency)

التعديل العصبي باستخدام ترددات الراديو النبضية عالية الجهد (High-Voltage Long-Duration Pulsed Radiofrequency) High-Voltage Long-Duration Pulsed Radiofrequency (PRF) for Chronic Neuropathic Painألم الأعصاب المزمن (Chronic Neuropathic Pain) هو حالة شائعة تؤثر بشدة على جودة حياة المرضى، وتظهر غالباً كألم حارق، ألم طاعن، صدمة…

الكي الحراري لأعصاب الركبة (Genicular Nerve Radiofrequency Ablation: RFA)

ภาพจำลองการรักษาเส้นประสาทเข่า

Genicular Nerve Radiofrequency Ablation (RFA) هو إجراء لإدارة الألم يستخدم الموجات الراديوية الحرارية لمنع إشارات العصب في منطقة مفصل الركبة. ويتميز بما يلي:

فعالية عالية: تدعم الأبحاث أنه يساعد في تقليل الألم وتحسين وظيفة مفصل الركبة لفترة أطول بوضوح مقارنة بحقن الستيرويد (Steroid injection).

نطاق العلاج: يركز بشكل أساسي على تخفيف الألم وتحسين جودة الحياة.

القيود: لا يساعد في بناء غضروف جديد أو تصحيح التشوه الهيكلي للعظام، وليس بديلاً عن الجراحة الاستبدالية لمفصل الركبة (Total Knee Arthroplasty; TKA) للمرضى الذين يعانون من تلف شديد في مفصل الركبة.

Fibromyalgia โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ

Fibromyalgia: โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ Fibromyalgia: A Central Sensitization and Nociplastic Pain Approach “หมอคะ ตรวจเลือดก็ปกติ MRI ก็ไม่เจออะไร แล้วทำไมยังปวดอยู่?” นี่เป็นหนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ป่วยโรค Fibromyalgia จนทำให้หลายคนรู้สึกสับสน ท้อแท้ หรือถูกคนรอบข้างเข้าใจผิดว่าคิดไปเองหรือเครียดเกินไป ในอดีต วงการแพทย์เคยจัดให้โรคนี้เป็นปัญหาทางจิตใจเป็นหลักเนื่องจากตรวจไม่พบพยาธิสภาพทางกายวิภาคที่ชัดเจน ทว่าในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และ Headache & Pain Medicine ยุคใหม่ระบุแน่ชัดว่า Fibromyalgia เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติในการประมวลผลความปวดของสมองและไขสันหลังจริง ไม่ใช่เรื่องที่คิดไปเอง Q&A: Fibromyalgia คืออะไร และระบาดวิทยาFibromyalgia คืออะไร?ปัจจุบันจัดอยู่ในกลุ่มอาการความปวดที่เรียกว่า Nociplastic Pain ซึ่งหมายถึงอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของการประมวลผลสัญญาณกระแสประสาทส่วนกลาง (Nervous system dysregulation) มากกว่าการอักเสบหรือการบาดเจ็บทางเนื้อเยื่อโดยตรง โดยแสดงออกผ่านกลุ่มอาการสำคัญ ได้แก่: พบได้บ่อยแค่ไหน?พบได้ประมาณ 2-4% ของประชากรทั่วโลก โดยสถิติมักตรวจพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 2-4 เท่า […]

ปวดหลังเรื้อรังหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง (Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2: PSPS Type 2)

ภาวะปวดเรื้อรังหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง (Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2: PSPS Type 2) Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS Type 2) / Failed Back Surgery Syndrome (FBSS)หลายคนเชื่อว่า “ผ่าตัดหลังแล้วต้องหาย” แต่ในความเป็นจริง ผู้ป่วยบางส่วนยังคงมีอาการปวดต่อเนื่องหลังผ่าตัด หรือบางรายอาการดีขึ้นช่วงแรกแล้วกลับมาปวดอีกครั้งในภายหลัง ภาวะนี้เดิมเรียกว่า Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) หรือ “ภาวะการผ่าตัดหลังล้มเหลว” ปัจจุบัน แพทย์หลายสาขาเปลี่ยนมาใช้ชื่อใหม่ว่า Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS Type 2) เพื่ออธิบายอาการปวดเรื้อรังหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง โดยไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัด “ผิดพลาด” หรือ “ล้มเหลว” เสมอไป เนื่องจากอาการปวดอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุร่วมกัน ทั้งจากเส้นประสาท ข้อต่อ กล้ามเนื้อ หรือระบบประสาทที่ไวต่อความปวดมากผิดปกติ […]

فهم تمزق أوتار الكفة المدورة (Rotator Cuff Tear) وخيارات العلاج

ما هو تمزق أوتار الكفة المدورة؟ هل سبق أن شعرت بألم في الكتف عند رفع الذراع أو الحركة؟ قد ترتبط هذه الأعراض بـ “تمزق أوتار الكفة المدورة”، والذي قد يحدث نتيجة إصابة أو تآكل تدريجي في الأوتار المحيطة بمفصل الكتف، مما قد…

لماذا لا ينبغي التسرع في إجراء الجراحة لكبار السن الذين يعانون من آلام الظهر وضغط الأعصاب؟

في Sapiens Hospital، يخضع المرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة، وخصوصًا كبار السن، لتقييم دقيق قبل التفكير في الجراحة. وفي كثير من المرضى الذين لا توجد لديهم ضرورة جراحية عاجلة، يمكن البدء بالعلاج غير الجراحي، مثل الأدوية وإعادة التأهيل والحقن الموجهة…

ما الأمراض أو حالات الألم التي يمكن علاجها باستخدام جهاز تحفيز الحبل الشوكي (Spinal Cord Stimulator)؟

ما الأمراض أو حالات الألم التي يمكن علاجها باستخدام جهاز تحفيز الحبل الشوكي (Spinal Cord Stimulator)؟ 1. الخلفية وآلية العمل يُعد Spinal Cord Stimulation (SCS) أحد تقنيات Neuromodulation المستخدمة لإدارة أنواع مختارة من الألم المزمن. وقد تأثر مفهوم هذه التقنية تاريخيًا بنظرية…

Pain-Free Longevity: التقدم في العمر بجودة حياة أفضل يعني العيش دون ألم by Dr. Nattaya Udomsakdi

Pain-Free Longevity: التقدم في العمر بجودة حياة أفضل يعني العيش دون ألم”نحن نعيش أعمارًا أطول… لكن السؤال هو: هل نعيش حياة أفضل بالفعل؟” يركز كثير من الناس على العناية بصحتهم من خلال التغذية والخلايا الجذعية والمكملات الغذائية أو ممارسة الرياضة، لكنهم قد…