ဗို့အားမြင့်မားပြီး အချိန်ကြာမြင့်စွာပေးသော ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်းဖြင့် အာရုံကြောစနစ်ကို ပြုပြင်ထိန်းညှိခြင်း (High-Voltage Long-Duration Pulsed Radiofrequency)
နာတာရှည် အာရုံကြောနာကျင်မှု (Chronic Neuropathic Pain) ကုသရန် ရွေးချယ်စရာများ: PR နည်းပညာ (အက္ခရာ ၆၁ လုံး ပြုပြင်ထားသည်)
Fibromyalgia โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ
Fibromyalgia: โรคที่ไม่ได้คิดไปเอง – เมื่อระบบประสาทไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าปกติ Fibromyalgia: A Central Sensitization and Nociplastic Pain Approach “หมอคะ ตรวจเลือดก็ปกติ MRI ก็ไม่เจออะไร แล้วทำไมยังปวดอยู่?” นี่เป็นหนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ป่วยโรค Fibromyalgia จนทำให้หลายคนรู้สึกสับสน ท้อแท้ หรือถูกคนรอบข้างเข้าใจผิดว่าคิดไปเองหรือเครียดเกินไป ในอดีต วงการแพทย์เคยจัดให้โรคนี้เป็นปัญหาทางจิตใจเป็นหลักเนื่องจากตรวจไม่พบพยาธิสภาพทางกายวิภาคที่ชัดเจน ทว่าในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และ Headache & Pain Medicine ยุคใหม่ระบุแน่ชัดว่า Fibromyalgia เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติในการประมวลผลความปวดของสมองและไขสันหลังจริง ไม่ใช่เรื่องที่คิดไปเอง Q&A: Fibromyalgia คืออะไร และระบาดวิทยาFibromyalgia คืออะไร?ปัจจุบันจัดอยู่ในกลุ่มอาการความปวดที่เรียกว่า Nociplastic Pain ซึ่งหมายถึงอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของการประมวลผลสัญญาณกระแสประสาทส่วนกลาง (Nervous system dysregulation) มากกว่าการอักเสบหรือการบาดเจ็บทางเนื้อเยื่อโดยตรง โดยแสดงออกผ่านกลุ่มอาการสำคัญ ได้แก่: พบได้บ่อยแค่ไหน?พบได้ประมาณ 2-4% ของประชากรทั่วโลก โดยสถิติมักตรวจพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 2-4 เท่า […]
โรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ (Complex Regional Pain Syndrome: CRPS)
โรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ (Complex Regional Pain Syndrome: CRPS) Complex Regional Pain Syndrome (CRPS): A Network Disorder ApproachComplex Regional Pain Syndrome (CRPS) หรือโรคปวดซับซ้อนเฉพาะที่ คือภาวะปวดเรื้อรังที่มักเกิดขึ้นบริเวณแขน มือ ขา หรือเท้า โดยมักตามหลังการบาดเจ็บ, การผ่าตัด, กระดูกหัก, ข้อแพลง หรือแม้แต่อุบัติเหตุเล็ก ๆ น้อย ๆ สิ่งที่ทำให้โรคนี้แตกต่างและท้าทายอย่างมากคือ “ความปวดที่รุนแรงเกินกว่าความเสียหายของเนื้อเยื่อที่พบจริง” แม้แผลหรือกระดูกจะหายสนิทแล้ว แต่ระบบประสาทยังคงเปิดสวิตช์ส่งสัญญาณปวดค้างไว้อย่างต่อเนื่อง ทางการแพทย์ยุคใหม่จัด CRPS เป็น “ความผิดปกติของเครือข่ายระบบประสาท” (Network Disorder) ที่ประกอบด้วยเส้นประสาทส่วนปลายไวเกิน (Peripheral Sensitization), ระบบประสาทส่วนกลางขยายสัญญาณปวดเกินจริง (Central Sensitization), ระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดเพี้ยน และสมองเกิดการเรียนรู้ความปวดผิดปกติร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันและระบบไหลเวียนเลือด Q&A: การแบ่งชนิด และกลไกการเกิดโรคCRPS สามารถแบ่งออกเป็นกี่ชนิด?ปัจจุบันแบ่งออกเป็น 2 […]
ปวดหลังเรื้อรังหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง (Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2: PSPS Type 2)
ภาวะปวดเรื้อรังหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง (Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2: PSPS Type 2) Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS Type 2) / Failed Back Surgery Syndrome (FBSS)หลายคนเชื่อว่า “ผ่าตัดหลังแล้วต้องหาย” แต่ในความเป็นจริง ผู้ป่วยบางส่วนยังคงมีอาการปวดต่อเนื่องหลังผ่าตัด หรือบางรายอาการดีขึ้นช่วงแรกแล้วกลับมาปวดอีกครั้งในภายหลัง ภาวะนี้เดิมเรียกว่า Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) หรือ “ภาวะการผ่าตัดหลังล้มเหลว” ปัจจุบัน แพทย์หลายสาขาเปลี่ยนมาใช้ชื่อใหม่ว่า Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS Type 2) เพื่ออธิบายอาการปวดเรื้อรังหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง โดยไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัด “ผิดพลาด” หรือ “ล้มเหลว” เสมอไป เนื่องจากอาการปวดอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุร่วมกัน ทั้งจากเส้นประสาท ข้อต่อ กล้ามเนื้อ หรือระบบประสาทที่ไวต่อความปวดมากผิดปกติ […]
ကျောရိုးအာရုံကြောပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အမာရွတ်တစ်ရှူးများကို အရေပြားမှတစ်ဆင့် ခွဲထုတ်ကုသခြင်း (Percutaneous Epidural Adhesiolysis)
ကျောရိုးအာရုံကြောပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အမာရွတ်တစ်ရှူးများကို အရေပြားမှတစ်ဆင့် ခွဲထုတ်ကုသခြင်း (Percutaneous Epidural Adhesiolysis) Minimally Invasive Lysis of Epidural Adhesionsနာတာရှည်ခါးနာခြင်း၊ ခြေထောက်သို့ နာကျင်မှုဖြာဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောယားယံမှုနှင့်ဆက်စပ်သော ထုံကျင်ခြင်းတို့သည် အဖြစ်များသော ပြဿနာများဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုခံယူဖူးသူများ သို့မဟုတ် ကျောရိုးအကြားချပ်ပြားကြောင့် အာရုံကြောအမြစ်ကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ ဖိအားပေးခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံစေခြင်းရှိသူများတွင် တွေ့ရနိုင်ပါသည်။ ဆေးဝါး၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ Epidural Steroid Injection (ESI) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးသော်လည်း အချို့လူနာများတွင် နာကျင်မှု ဆက်လက်ရှိနေနိုင်သလို ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။…
Khun Chonlayad သည် ရေယုန် (Shingles) ဖြစ်ပြီးနောက် ပူလောင်နာကျင်မှုကို ၁၀ နှစ်ကျော် ခံစားခဲ့ရသော်လည်း ကုသနိုင်ခဲ့သည်
Sapiens Hospital သည် ရေယုန် (Shingles) ဖြစ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော အာရုံကြော ပူလောင်နာကျင်မှုများကို စောင့်ရှောက်ကုသပေးပါသည်။ ယင်းတွင် အနာဂတ်၌ ရေယုန်နှင့် ဆက်စပ်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ရေယုန်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းအပြင် နာတာရှည် အာရုံကြောနာကျင်မှုရှိသူများအတွက် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေနှင့် သင့်လျော်သော အထူးပြု နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ကုသမှုနည်းလမ်းများ ပါဝင်ပါသည်။ဤဖြစ်ရပ်တွင် Khun Chonlayad သည် ရေယုန်ဖြစ်ပြီးနောက် ပူလောင်နာကျင်မှုကို ၁၀ နှစ်ကျော် ဆက်တိုက်ခံစားခဲ့ရပြီးနောက် ကုသမှုခံယူခဲ့ပါသည်။ မိခင်ကို အနီးကပ်ပြုစုစောင့်ရှောက်ခဲ့သော သူမ၏သမီးကလည်း ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် အတွေ့အကြုံနှင့် အမြင်များကို Facebook မှတစ်ဆင့်…
Sapiens Hospital တွင် အထူးကုဆရာဝန်ကို ရှာဖွေခြင်း — ကွန်ပျူတာရှေ့တွင် အလုပ်လုပ်သူတစ်ဦး၏ အမှန်တကယ်အတွေ့အကြုံသုံးသပ်ချက် (TrueID)
ကွန်ပျူတာရှေ့တွင် အချိန်ကြာကြာ အလုပ်လုပ်သူများ သို့မဟုတ် ဖုန်းကို မကြာခဏ ငုံ့ကြည့်အသုံးပြုသဖြင့် လည်ပင်းနာခြင်း၊ ခါးနာခြင်းကဲ့သို့ နာတာရှည်နာကျင်မှုများ ဖြစ်ပေါ်နေသူများအတွက် ဒီ review ကို မလွတ်သင့်ပါ။ littlefinger31 က Sapiens Hospital တွင် Office Syndrome ကုသမှုခံယူခဲ့သည့် အတွေ့အကြုံကို မျှဝေထားပြီး၊ Sapiens Hospital သည် နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုကို အထူးပြုသော ဆေးရုံတစ်ခုဖြစ်သလို အဆင့်မြင့်ဟိုတယ်ပုံစံ အေးချမ်းသက်သာသည့် ပတ်ဝန်းကျင်ကိုလည်း ပေးစွမ်းထားသည်။ အထူးကုဆရာဝန်များက နာကျင်မှု၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို စနစ်တကျ စစ်ဆေးအကဲဖြတ်ပြီး တိကျစွာကုသပေးသည့်အပြင်၊ ခေတ်မီပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာများ…
ရေယုန်ရောဂါ (Shingles) — ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ငုပ်လျှိုးနေသော ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည့်ရောဂါ၊ လက္ခဏာများ၊ ကုသမှုနှင့် ကာကွယ်နည်းများ
ရေယုန်ရောဂါ (Shingles) — ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ငုပ်လျှိုးနေသော ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည့်ရောဂါ၊ လက္ခဏာများ၊ ကုသမှုနှင့် ကာကွယ်နည်းများအရေပြားပေါ်တွင် ရုတ်တရက် ပူလောင်နာကျင်ခြင်း၊ စူးရှနာကျင်ခြင်းတို့ ဖြစ်လာပြီး နောက်ပိုင်းတွင် အနီရောင်အဖုများနှင့် အရည်ကြည်ဖုများ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တည်းတွင် အစုလိုက်ပေါ်လာဖူးပါသလား? လူအများက သာမန်အရေပြားရောဂါတစ်ခုဟု ထင်နိုင်သော်လည်း အမှန်တကယ်တွင် ၎င်းသည် “ရေယုန်ရောဂါ” (Shingles / Herpes Zoster) ၏ သတိပေးလက္ခဏာဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ရေယုန်ရောဂါသည် အာရုံကြောနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အချို့လူနာများတွင် အဖုများပျောက်ကင်းသွားပြီးနောက်တွင်ပင် နာကျင်မှု ဆက်လက်ကျန်ရှိနိုင်ပါသည်။1. ရေယုန်ရောဂါကို ဘယ်ဗိုင်းရပ်စ်က ဖြစ်စေသလဲ?ရေယုန်ရောဂါ သည် ရေကျောက် (Chickenpox) ဖြစ်စေသော…
Spinal Cord Stimulation (SCS): နာတာရှည်နာကျင်မှုကို ရေရှည်ထိန်းချုပ်ကုသရန် ရွေးချယ်စရာအသစ်
Spinal Cord Stimulation (SCS)နာတာရှည်နာကျင်မှုကို ရေရှည်စီမံထိန်းချုပ်ရန် အဆင့်မြင့်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုပုံမှန်ကုသမှုများ မလုံလောက်သည့်အခါ… နည်းပညာသည် နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါသည် လူနာအများအပြားသည် ခါးနာခြင်း၊ ခြေထောက်နာခြင်း၊ ထုံခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နာကျင်မှုကဲ့သို့ နာတာရှည်နာကျင်မှုများနှင့် နေထိုင်နေရပါသည်။ ဆေးဝါး၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူပြီးနောက်တွင်ပင် နာကျင်မှုသည် နေ့စဉ်ဘဝကို ဆက်လက်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ Spinal Cord Stimulation (SCS) သည် သင့်တော်သော ပုံမှန်ကုသမှုများကို ပြုလုပ်ပြီးသော်လည်း နာကျင်မှုလုံလောက်စွာ မသက်သာသော ရွေးချယ်ထားသည့် နာတာရှည်နာကျင်မှုလူနာများအတွက်…
Malignant Hyperthermia ကို နားလည်ခြင်း — General Anesthesia နှင့် ဆက်နွယ်သော ရှားပါးသော်လည်း အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့် အရေးပေါ်အခြေအနေ
“Malignant Hyperthermia” ကို နားလည်ခြင်းGeneral Anesthesia နှင့် ဆက်နွယ်သော ရှားပါးသော်လည်း အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့် အရေးပေါ်အခြေအနေ မကြာသေးမီက general anesthesia ခံယူနေစဉ် ပြင်းထန်သော complication ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည့် သတင်းများနှင့်ဆက်စပ်၍ Malignant Hyperthermia (MH) ဟူသော အမည်ကို လူအများ ကြားလာနိုင်ပါသည်။ MH သည် ပုံမှန်anesthetic allergy မဟုတ်ဘဲ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အားနည်းချက်ရှိသူများတွင် anesthetic agents အချို့ကို ထိတွေ့ပြီးနောက် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော hypermetabolic response ဖြစ်ပေါ်သည့် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ရှားပါးသော်လည်း ချက်ချင်းသိရှိပြီး ကုသရန်လိုအပ်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။Malignant Hyperthermia…